| 附表一 | ||||||||
| GMP标准药品的最高零售价格表 | ||||||||
| 金额单位：元 | ||||||||
| 序号 | 定价目录序号 | 药品通用名称 | 剂型 | 规格 | 单位 | 最高零售价格 | 备注 | |
| 1 | 259 | 精氨酸 | 注射剂 | 5g:20ml*5 | 盒 | 18.2 | * | |
| 2 | 注射剂 | 10g:500ml | 瓶 | 17.0 | ||||
| 3 | 260 | 丙氨酰谷氨酰胺 | 注射剂 | 20g:100ml | 瓶 | 269 | △* | |
| 4 | 注射剂 | 10g:50ml | 瓶 | 158 | ||||
| 5 | 262 | 复方氨基酸18AA | 注射剂 | 25g:500ml(5%) | 瓶 | 20.0 | * | |
| 6 | 注射剂 | 12.5g:250ml(5%) | 瓶 | 10.5 | ||||
| 7 | 注射剂 | 30g:250ml(12%) | 瓶 | 27.7 | * | |||
| 8 |
复方氨基酸 18AA-I |
注射剂 | 17.5g:250ml(7%) | 瓶 | 25.0 | * | ||
| 9 | 注射剂 | 35g:500ml(7%) | 瓶 | 43.8 | ||||
| 10 | 复方氨基酸 18(18AA-II) | 注射剂 | 21.25g:250ml(8.5%) | 瓶 | 36.0 | * | ||
| 11 | 复方氨基酸 18F (18AA-III) | 注射剂 | 25.9g:250ml(10.36%) | 瓶 | 28.1 | * | ||
| 12 | 263 | 复方氨基酸[3AA] | 注射剂 | 10.65g:250ml(4.26%) | 瓶 | 14.0 | * | |
| 13 | 264 | 复方肝病用氨基酸 | 注射剂 | 20g:250ml(8%) | 瓶 | 19.3 | * | |
| 14 | 265 | 复方肾病用氨基酸 | 注射剂 | 13.98g:250ml(5.59%) | 瓶 | 14.0 | * | |
| 15 | 266 | 脂肪乳 [中链及长链复合剂] | 注射剂 | 50g:500ml(10%) | 瓶 | 108 | * | |
| 16 | 注射剂 | 25g:250ml(10%) | 瓶 | 62.1 | ||||
| 17 | 注射剂 | 50g:250ml(20%) | 瓶 | 106 | * | |||
| 18 | 注射剂 | 20g:100ml(20%) | 瓶 | 52.0 | ||||
| 19 | 267 | 脂肪乳[长链] | 注射剂 | 50g:500ml(10%) | 瓶 | 50.4 | * | |
| 20 | 注射剂 | 25g:250ml(10%) | 瓶 | 28.4 | ||||
| 21 | 注射剂 | 50g:250ml(20%) | 瓶 | 49.1 | * | |||
| 22 | 注射剂 | 20g:100ml(20%) | 瓶 | 23.6 | ||||
| 23 | 注射剂 | 75g:250ml(30%) | 瓶 | 79.2 | * | |||
| 24 | 注射剂 | 30g:100ml(30%) | 瓶 | 38.5 | ||||
| 25 | 269 | 短肽型肠内营养剂(SP) | 混悬剂 | 500ml(含能量500kcal) | 瓶 | 114 | * | |
| 26 | 散剂 | 125g(含能量500kcal) | 袋 | 91.2 | * | |||
| 27 | 270 | 整蛋白型肠内营养剂(TP) | 乳剂 | 500ml(含能量500kcal) | 瓶 | 42.3 | * | |
| 28 | 整蛋白型肠内营养剂(TP) | 散剂 | 400g(含能量1750kcal） | 听 | 85.0 | * | ||
| 29 | 散剂 | 320g(含能量1500kcal） | 听 | 96.0 | * | |||
| 30 | 整蛋白型肠内营养剂(TPF) | 乳剂 | 500ml(含能量750kcal) | 瓶 | 83.2 | * | ||
| 31 | 整蛋白型肠内营养剂(TP-HE) | 乳剂 | 500ml(含能量750kcal） | 瓶 | 85.2 | * | ||
| 32 | 271 | 疾病特异型肠内营养剂(TPF-T) | 乳剂 | 200ml(含能量260kcal） | 瓶 | 63.3 | * | |
| 33 | 疾病特异型肠内营养剂(TPF-D) | 乳剂 | 500ml(含能量450kcal） | 瓶 | 85.8 | * | ||
| 34 | 272 | |||||||